Kronen-Wurzel-Fraktur

Ein Teil der Krone ist abgebrochen. Der Bruch geht tief unter das Zahnfleisch in die Zahnwurzel hinein.
Oft hängt das abgebrochene Stück noch am Zahnfleisch fest, ist aber stark beweglich.

 

 

Infos für Patienten

Was muss ich tun?
  • Situation so belassen
Wann soll ich zum Zahnarzt?
  • Möglichst am gleichen Tag einen Zahnarzt aufsuchen. 
Was erwartet mich beim Zahnarzt?
  • Der Zahnarzt muss entscheiden ob der Zahn zu erhalten ist. Wenn ja ist meistens eine Wurzelkanalbehandlung und eine Krone erforderlich.

Für Zahnärzte

Klinisch
  • Bis in den Wurzelbereich (meistens 1 – 3 mm unterhalb des Knochenniveaus) extendierte Kronenfraktur
  • Mobiles Kronenfragment ist oftmals noch an der Gingiva befestigt.
  • Für eine exakte Beurteilung des Frakturverlaufes muss dieses Fragment entfernt werden (zusätzliche kleine Absprengungen im Wurzelbereich ausschliessen).
  • Pulpabeteiligung häufig, da typischer Frakturverlauf bei Oberkieferfrontzähnen von labial supragingival nach palatinal in den Wurzelbereich.
Radiologisch
  • Der labiale Frakturverlauf ist meistens erkennbar.
  • Der palatinale Frakturverlauf ist meistens aufgrund der geringen palatinalen Dislokation und der Überlagerung durch den Alveolarknochen nicht sichtbar.
  • Zusätzliche Fraktur im Wurzelbereich ausschliessen.
Therapie
  • OPTION 1: Restaurative Versorgung des gesamten Defektes, sofern zugänglich
  • OPTION 2: Restaurative Versorgung der zugänglichen Bereiche (meist supragingival). Die subgingivale lokalisierte Frakturfläche bleibt unversorgt.
  • OPTION 3: Chirurgische Kronenverlängerung + Restauration 
  • OPTION 4: Kieferorthopädische Extrusion + Restauration 
  • OPTION 5: Chirurgische Extrusion (Intraalveoläre Transposition) + Restauration
Prognose
  • Prognose der Restauration im Wesentlichen von Defektlokalisation und -grösse abhängig.
  • Prognose nach chirurgischer Extrusion (Option 5): i.d.R. parodontale Heilung (ohne Ankylose) bei adäquatem Vorgehen
Weitere Erläuterungen finden sie in unserer Smartphone-App AcciDent 

 

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